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I. A.
D. L. Activités instrumentales de
la vie courante ( / 14)
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Activités courantes |
Note |
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Aptitude à utiliser le téléphone |
1. Se sert
normalement du téléphone (1)
2. Compose quelques numéros très connus (1)
3. Répond au téléphone mais ne l'utilise pas spontanément (1)
4. N'utilise pas du tout le téléphone spontanément (0)
5. Incapable d'utiliser le téléphone (0)
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Les courses |
1. Fait ses
courses normalement (1)
2. Fait quelques courses normalement (nombre limité d'achats : 3 au moins) (1)
3. Doit être accompagné pour faire ses courses (0)
4. Complètement incapable de faire ses courses (0)
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Préparation des aliments
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Non
applicable : n'a jamais préparé des repas (1)
1. Prévoit, prépare et sert normalement des repas (1)
2. Prépare normalement les repas si les ingrédients sont fournis (0)
3. Réchauffe et sert des repas
préparés ou prépare, mais de façon plus ou moins adéquate (0)
4. Il est nécessaire de lui préparer les repas et de les lui servir
(0)
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Entretien ménager
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Non
applicable : n'a jamais eu d'activités ménagères (1)
1. Entretien seul sa maison ou avec une aide occasionnelle (1)
2. Effectue quelques tâches quotidiennes légères (laver la vaisselle, faire les
lits) (1)
3. Effectue quelques tâches quotidiennes mais ne
peut maintenir un état de propreté normal (1)
4. A besoin d'aide pour les travaux d'entretien ménager (1) 5. Est incapable de participer à
qq tâche ménagère que ce soit (0)
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Blanchisserie |
Non
applicable : n'a jamais effectué de blanchisserie (1)
1. Effectue totalement sa blanchisserie personnelle (1)
2. Lave les petits articles, rince les chaussettes, les bas … (1)
3. Toute la blanchisserie doit être faite par d'autres (0)
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Moyens de transport
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1. Utilise les
transports publics de façon indépendante ou conduit sa propre voiture
(1)
2. Organise des déplacements en taxi mais autrement, n'utilise aucun transport
public (1)
3. Utilise les T. Publics avec
l'aide de qq'un ou accompagné (1)
4. Déplacement limité, en taxi ou en voiture, avec l'aide de quelqu'un (0)
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Responsabilité à l'égard de son traitement
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1.
Est responsable de la prise de ses médicaments (doses et rythmes corrects)
(1)
2. Est responsable de ses médicaments si des doses séparées lui sont
préparées à l'avance (0)
3. Est
incapable de prendre seul ses médicaments même s'ils sont préparés à l'avance
en doses séparées (0)
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Aptitude à manipuler l'argent |
Non
applicable : n'a jamais manipulé l'argent (1)
1. Gère ses finances de façon autonome (rédaction de chèques, budget,
loyer, factures, opérations à la banque) recueille et ordonne ses revenus (1)
2. Se
débrouille pour ses achats quotidiens mais a besoin d'aide pour les
opérations à la banque, les achats importants (1)
3.
Incapable de manipuler l'argent (0)
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Entretien quotidien |
Note |
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Propreté
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1.
Se débrouille seul aux toilettes, pas d'incontinence (1)
2. On doit rappeler au patient qu'il doit aller aux toilettes, ou il a
besoin d'aide ou il a quelques accidents (au plus une fois par semaine) (0)
3.
Se mouille en dormant plus d'une fois par semaine (0)
4. Se mouille éveillé plus d'une fois par semaine (0) 5. Aucun
contrôle sphinctérien (0)
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Alimentation
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1. Mange sans
aide (1)
2. Mange avec aide mineure aux heures de repas et/ou avec une préparation
spéciale de la nourriture ou une aide pour se nettoyer après le repas
(0)
3. S'alimente seul avec une aide modérée et est "négligé" (0)
4.
Nécessite une aide importante pour tous les repas (0) 5. Ne
s'alimente pas seul du tout et résiste aux efforts des autres pour
s'alimenter (0)
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Habillage
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1. S'habille,
se débrouille et sélectionne ses vêtements de sa propre garde-robe (1)
2. S'habille, se déshabille seul si les vêtements sont présélectionnés
(0)
3 A besoin d'une aide pour s'habiller, même lorsque les vêtements sont
présélectionnés (0) 4.
A besoin d'une aide importante pour s'habiller mais coopère à l'habillage
(0) 5. Complètement
incapable de s'habiller seul et/ou résiste à l'aide des autres (0)
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Soins
personnels
(propreté, cheveux, ongles, mains, visage, vêtements
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1. Toujours
proprement vêtu, bien tenu sans aide (1)
2. Prend soin de soi de façon appropriée, avec une aide mineure
occasionnellement (pour se raser par exemple) (0)
3. Nécessite une aide modérée et régulière ou une supervision (0)
4. Nécessite
une aide totale, mais peut rester bien net après l'aide de l'entourage
(0)
5. Refuse toute aide de l'entourage pour rester net (0)
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Déplacements
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1. Se déplace dans les étages ou en ville (1)
2. Se déplace dans le quartier, dans les environs proches (0)
3. Se déplace avec l'aide de quelqu'un ou utilise une aide (clôture,
rampe), une canne, un fauteuil roulant (0)
4. S'assoit sur
un siège ou dans un fauteuil roulant. Ne peut se mouvoir sans aide (0)
5. Alité la plupart du temps (0)
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Bains
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1.
Se lave seul (baignoire, douche …) sans aide (1)
2. Se lave seul avec une aide pour rentrer dans la baignoire ou en sortir
(0)
3. Se lave le visage et les mains facilement mais ne peut se laver le reste
du corps (0)
4.
Ne se lave pas seul mais coopère lorsqu'on le lave (0) 5. N'essaie pas
de se laver seul et/ou résiste à l'aide de l'entourage (0) |
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Score I.A.D.L. |
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